医生是不是有一些“黑话”？

杨紫

比如说清淡一点？ 就是医生的话和普通人理解的不一样 很多医生以为是常识的话其实会很多人其实是听不懂的？

妞14

“要不你去看看中医？”
意思就是：“你没啥事，赶紧走，没空跟你唠嗑，我忙！”

快乐新年

在我们医院产科，有个叫做「过堂」的传统。
其实呢就是一个面对前辈和同行，需要极强心理素质的内部质疑讨论会，看看各位医生们有没有尽力避免一些不必要的手术。
一般来说，如果可以顺利地阴道分娩，无论对产妇还是宝宝，都是有不少好处的；
而且，对于下一次怀孕，也有有利的影响。而剖宫产手术毕竟存在一定的风险，所以，如果条件适合，医生还是希望可以尽量阴道分娩的。
但是，「条件适合」，说说容易，真正判断起来有时候还是很困难的。毕竟医生不是神仙，他们还无法预知未来。所以，很多时候，医生也要面临选择的纠结。
为了降低剖宫产率，科室每个月会拿出一个周四中午的时间来讨论上个月的剖宫产情况。
方法就是，随机选出上个月某一天里所有的剖宫产手术，逐个分析手术指征，主刀医生要接受其他医生的质询，回答大家你为什么要做这台手术。
有一些手术理由是非常明确的，解释起来自然就很容易；但也有一些手术，理由可能就不那么充分了，你需要有充足的理由回答，这台手术一定要做吗？
你有没有做过努力避免这台手术？面对前辈和同行的质疑，有种在法庭上接受讯问的感觉，如果发现有处理不当的地方，他们批评起人来可是毫不留情面的。所以，我们也把这个内部讨论会称为「过堂」。
我的一台手术就曾经被「过堂」抽中过。
讨论会有全科几十个医生参加，主要提出质疑的是大科室主任和几个病区的科主任，由住院总医师向大家汇报手术和病史。那一次，开始的几个手术指征都是比较明确的，如臀位、瘢痕子宫之类的。「下一个手术是急诊手术，第二产程剖宫产。」住院总医师继续按常规汇报病史。
「第二产程剖宫产？」听到这几个字，我们的大科室主任来了兴趣。「是的，宫口开全后 1 小时 40 分决定手术，手术指征头盆不称。手术医生田吉顺。」
啊？抽到我开刀的患者了！哪个患者？什么情况？都过去一个多月了，不知道还有没有印象啊！还没等上级医生们发问，我心里已经在打鼓了，脑子里开始快速调集信息。
「头盆不称，第二产程头盆不称。」科主任反复念叨着这个手术指征，显然不是很满意这个理由，「田医生，这是你开刀的患者，情况讲一下吧。」
「时间有点儿久了，具体情况印象不是很深，就记得当时宫口开全将近两个小时了，做阴道检查我发现胎头还比较高，好像只有棘下 1.5 厘米（棘下 1.5 厘米，即坐骨棘平面下 1.5 厘米，指胎头颅骨最低点位于坐骨棘平面下方 1.5 厘米位置，用来描述胎头下降程度），而且有个比较大的产瘤（产瘤，分娩过程中因为胎头被挤压的原因，形成的头皮下水肿）。
产妇产力还可以，但是用力屏气的时候胎头下降不是很明显，所以当时考虑有头盆不称的情况。」我把刚刚努力回想起的信息尽可能地都说了出来。
「胎方位怎么样？」科主任开始提问。
「应该是正的，枕前位。」
「是的，手术记录上描述是左枕前位。」住院总医师帮我补充。
「胎儿出生体重多少？」
「7 斤 7 两。」这个重量我还是记得的，因为已经快要到巨大儿的体重了。
「嗯。7 斤 7 两，胎儿体重也不算小。」看来，科主任还是认可我的看法的。
「从胎儿体重来看，还是比较大的，而且宫口开全之后先露还比较高，从描述来看，双顶径骨质部分应该还没有越过坐骨棘平面，而是形成一个产瘤，所以头盆不称的指征应该是成立的。需要做手术是没有问题的。」
听科主任讲到这里，我轻舒了一口气，看来这次讯问要顺利通过了。
「但是，手术时机我们还要再看一下。

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桂林妮子

这个人全自费。
一听到这句话，基本上整个科室的人都开始沉重了。
没有医保和农合，所有费用都要自费。
一个医保都舍不得交的病人，对于这些费用，肯定满腹怨言。有很大概率发生纠纷，甚至出现欠费逃跑的现象。
曾经碰到过一个患者，没交农合，住院后，和我们商量，能不能他把农合补上，我们给他按农合报销，被拒绝后，就开始撒泼闹事，大骂黑心医院。
住院病人的费用，医保和农合内的，报销在80%左右，这是多大的力度，国家每年花费多少在这里边，就这样还天天有人骂政府，骂医院。

牛儿

上次我爸做完胆囊手术，我陪床。
主治大夫领着一帮子年轻实习医生查房。
主治一番检查询问，跟边上实习医生说了句黑话：“鸡冠”。
第二天还是这句：“鸡冠”。
第三天还是……
第四天，我终于忍不住了，问道：“大夫，俺家养的那三只鸡俺一天杀一只，鸡冠子一天一个都给俺爸吃了，这病咋还不见好？”
……后来我才明白，大夫说的是“继观”，“继续观察”的意思。
唉……可怜了我那三只大公鸡……

洛可可

“天线宝宝”

一听到这个，是不是以为这样
“师弟，你去处理下ICU那个天线宝宝”
“啥？我们ICU哪里来的天线宝宝”
“颅内压探头！！！”
“哦哦，好的”
原来是这个
没想到吧
水母（谐音）

一天，上级收了个病人，那片子出来看，指着病灶说
“这个看起来像‘水母’”
？？？
“髓母细胞瘤！”
原来不是这个
而是
ED

可不是游戏
而是
勃起功能障碍（erectile dysfunction）
开瓜

“师弟，回来开瓜”
“emm...现在大冬天的深夜，哪里来的西瓜”
“md，整天不是吃就是睡。回来上台，开颅清血肿！”
哦，原来此“瓜”非彼“瓜”
牛奶

“师兄，病人很躁动，不好操作”
“喊护士推3ml牛奶”
“嗯？牛奶？牛奶还能推？”
“丙泊酚，镇静的。你和护士说就可以了！”
你以为的牛奶
我们说的牛奶
打包

“小X，ICU那个xx刚走了，你去给他打包一下”
你以为的打包
我们的打包

缓释

有一次我家孩子去看病，医生交接的时候问什么病？
“传单”。
然后医生们都秒懂。
我一脸蒙圈，怎么还会有一种病叫传单？
我想看看到底是啥？没想到病历簿上真的写传单。
后来我百度了一下，全称是“传染性单核细胞增多症”。

带刺的丑八怪

比如:
“大爷你血压高啊，平时在家做饭别放这么多盐了啊，吃清淡点”
“好嘞好嘞，不放盐”
回家把盐换成了酱油。

飞行模式

当然是有的，所谓黑话就是行业内的人一听就懂，但是行业外人士却不明白，说黑话的目的也就是不想让你知道，特别是医学上，有些事情你还是不知道的比较好。也有些是家属不想让患者知道，所以医生在患者面前就得注意言辞。
比如查房的时候有时候就会故意说一些英文简称，不想让患者听到这些敏感的词汇而加重心理负担，例如常说的CA、TB之类的。
既然大家这么感兴趣，那再更新几个关于口腔科的“黑话”
1.一般牙医都会用数字指代某个具体的牙，比如会说：“这个5坏了”、“这两个1不齐”、“他缺了4个4”等，那这些是什么意思呢？我专门做了一个视频来讲解，有兴趣的可以看看
有哪些万万没想到的冷知识？2.看牙时，牙医会说让你拍个“曲断”
这里的曲断，指的就是口腔科专用的X线片，全程叫做“曲面断层片”或“全景片”，那么如何看懂牙医让你拍的X光片呢？
3.“话疗”
指的是病人没做任何操作，仅凭谈话就诊疗完成，一般这种是说服病人心理上的问题，比如让他接受他这个牙其实很整齐不用矫正，或这个这口牙一点也不黄，不需要做美白等
4.这颗牙黑了
指的是牙髓坏死了，牙冠变色，发黑、发黄，颜色暗淡没有光泽，而且对冷热刺激也没有感觉，如下图




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momoyu

可多了，只有同行懂。
某床病人特别仔细——说话要万分当心。
某床病人家属一天换两个——交代病情时尽量找全陪护人，必须有个做得了主的。
某床病人有点爱忽悠——如果你接受了他一个苹果，你就是收了红包。
某床病人不大配合——今晚你单独叫他到办公室来再详细问问病史，说不定有难言之隐。
这个阳性结果单独把他叫过来告诉他——多半是某种性传播疾病。
…………
医生含蓄说话，利于大家。